У женщин, которые прошли психофизиопрофилактическую подготовку, обычно во время родов не бывает сильных болевых ощущений. Боль, возникающая в них, может быть обусловлена нарушением течения родов, скажем ущемлением губы шейки матки и др. Устраняется при влагалищном обследовании. Если беременная прошла психофизиопрофилактическую подготовку или эта подготовка оказалась малоэффективной, применяют лекарственные.
Широко применяют закись азота, трихлорэтилен в смеси с воздухом или кислородом. Для лечебного акушерского наркоза используют натриевую соль гамма-оксимасляной кислоты, виадрил Г. В последнее время для обезболивания применяют электроанальгезию, предложенную Л. С. Персианинов и др., используют импульсные токи.
Когда боль незначительная, рекомендуют свечи различного состава, например свечи К. К. Скробанского: экстракт белладонны — 0,04 г, антипирин — 0,5 г, пантопон — 0,02 г, масло какао — 1,5 г. Свечи можно заменить микроклизмами: те же лекарства, входящие в состав свечей, растворяют в 45 мл теплой воды.
Для обезболивания родов Л.В. Тимошенко предложил микроклизму следующего состава: промедола — 0,1 г, натрия бромида- 20 г, новокаин — 1 г, прозерин — 0,03 г, дистиллированной воды — 400 мл. Раствор сначала подогревают и вводят ректально по 30 мл. При этом наконечник клизмы вставляют в катетер, а катетер в задний проход на 15 см.
Во второй период родов при перерастяжении промежности и влагалища, раздражении нервных рецепторов, болевые ощущения снимает ишиоректальная анестезия. Роженица находится на Рахмановской кровати в положении для влагалищного обследования. Длинную тонкую иглу 20-граммового шприца, наполненного 0,25% раствором новокаина, вкалывают посередине между седалищным бугром и анусом, примерно на 2 см внутрь от седалищного бугра. Иглу заглубляют на 3-4 см и вводят новокаин в ишиоректальную ямку. При этом, продвижению иглы предшествует введение новокаина. С каждой стороны вводят по 40-50 мл. К новокаину можно добавить 32 ед. лидазы.
