Инфекции — это обычное заболевание, и люди, страдающие потенциально передаваемым заболеванием, неизбежно становятся донорами органов. Еще реже трансплантация органов может передавать рак, как показывает новый случай.
В отчете, опубликованном в апреле 2020 года в Американском журнале трансплантологии, сообщается о необычном случае, когда у четырех человек в Европе развился рак груди после получения органов от одного и того же донора. Донор, 53-летняя женщина, умершая от инсульта в 2007 году. Врачи не выявили каких-либо известных заболеваний, которые помешали бы донорству, и трансплантации были выполнены четырем людям, включая органы легких, почек, печени и сердце.
Через 16 месяцев у реципиента легких был диагностирован рак молочной железы, распространяющийся через лимфатические узлы. Анализ ДНК показал, что раковые клетки пришли из донорского органа. В это время были уведомлены и протестированы остальные три пациента. Первоначально результаты были отрицательными, но через несколько лет клетки рака груди были обнаружены в печени пациента, перенесшего трансплантацию печени, в левой почке пациента, получившего левую почку, и в правой почке человека, который получил правую почку. У таких пациентов распространение раковых клеток чрезвычайно опасно из-за сильных лекарств, подавляющих иммунную систему, так что организм не может отторгнуть орган.
Передача рака через трансплантацию органов — «очень, очень необычное событие», — сказал Live Science доктор Льюис Ноудеман из Northwell Health, Нью-Йорк. Как показывает отчет, такие случаи составляют от 1:10 000 до 5:10 000 (что составляет риск от 00,1 до 00,5 процента). Этот низкий процент, который гарантируется строгим скринингом, множественными лабораторными тестами и семейным анамнезом, свидетельствует об эффективности нынешней практики.
Использование компьютерной томографии для сканирования умерших доноров не только непрактично, но также может привести к ложноположительному результату («первоклассная ошибка», как ее называют в статистике, или «ложная тревога» на более повседневном языке), что снижает в любом случае небольшое количество доноров.
