Воспалительный процесс в области наружных половых органов называется вульвит. Он бывает первичный и вторичный. Первичный вульвит наблюдается редко, главным образом после длительной травмы и несоблюдение гигиены половых органов. Длительную травму вызывают грубые менструальные подвязки. К возникновению вульвита приводят также кожные заболевания (пиодермия, фурункулез), недержание мочи, сахарный диабет, глистная инвазия. Особенно часто острый первичный вульвит бывает у девочек до 9-10 лет. Воспалительном процессу вульвы у девочек способствует нежная кожа наружных половых органов, тонкий эпителиальный покров влагалища, отсутствие палочек Дедерлейна, нейтральная реакция влагалищного выделения. Вульвиты у девочек причиной патогенными возбудителями (гонококками, палочками Леффлера, дизентерийная палочка и др.), Условно патогенными микробами, грибами, вирусами. Появлению острых вульвитов у детей способствуют также перенесенные ранее инфекционные процессы, онанизм. У взрослой женщины первичный вульвит наблюдается редко, что можно объяснить определенной устойчивостью к инфекции.
Вторичные вульвиты у женщин возникают вследствие специфических (трихомоноз, гонорея, сифилис) и неспецифических воспалительных процессов верхнего отдела гениталий.
В ряде случаев воспаление наружных половых органов сопровождается зудом. В возникновении его играют роль как экзогенные, так и эндогенные факторы. Экзогенные факторы: трение кожи о белье, раздражение слизистой оболочки вульвы пылью, глистная инвазия, мочеполовые свищи и др.Эндогенные факторы: гепатит, диабет, хронический нефрит с азотемией, авитаминозы, дисгормональные нарушения (гиперфоликулинемия), болезни органов кроветворения (лейкоз, лимфогранулематоз). В пожилом вещие причиной зуда в основном являются гормональные нарушения, нервно-психические расстройства и др. У девочек и девушек причинами возникновения зуда часто бывают глистная инвазия, нарушения гигиенического режима ухода за телом, у молодых женщин — хронический гепатит, диабет, трихомонадная инвазия и др. Зуд беспокоит больных особенно ночью, когда нет других раздражителей. Расчесы участков тела, чешутся, приводит к фурункулеза тканей, фурункулеза, образование абсцессов.
Лечение должно быть комплексным, направленным на нормализацию функций организма. Большое значение имеют соблюдение режима труда и отдыха, регулирования функции желудочно-кишечного тракта. Чтобы ослабить зуд, назначают морские купания, хвойные и серные ванны. Показаны успокаивающие средства: валериановый чай, препараты брома, транквилизаторы (андаксин, триоксазин), антигистаминные средства (димедрол, супрастин), противовоспалительное лечение. Наружные половые органы обмывают раствором калия перманганата, смазывают преднизолоновая или анестезиновою мазью. Одним из элементов
комплексного лечения является психотерапия. В тяжелых случаях делают блокаду стыдных нервов 0,25% раствором новокаина. Если у пожилых женщин зуд долго не проходит, назначают рентгенотерапию.
